Хвороба Крона – діагностика та призначення лікування в Клініці Медітон, гастроентерологХвороба Крона – це системне запалення шлунково-кишкового тракту з переважним ураженням кишечника. Ігнорування симптомів патології може призвести до ряду ускладнень, серед яких перфорація кишки, порушення кровообігу, а також каменеутворення у нирках. Рекомендуємо звернутися до лікаря у разі наявності скарг з боку ШКТ – діагностика та лікування хвороби Крона у Кривому Розі, гастроентерологія Клініки Медітон.

Хвороба Крона, гранулематозний ентерит або регіонарно-термінальний ілеїт розвивається сегментарно, вражаючи певні відділи шлунка та кишечника. Залученими до патологічного процесу можуть бути також порожнина рота, стравохід або анальний отвір, що викликає виражений дискомфорт по всій травній системі. Найбільш упізнавані ознаки хвороби Крона – біль у животі, хронічна діарея і поява крові в стільці. Але схожість даних клінічних проявів із симптомами виразкового коліту, синдрому подразненого кишечника або деяких кишкових інфекцій свідчить про необхідність диференціальної діагностики. Запрошуємо пройти обстеження у нашому медичному центрі. Консультація терапевта та гастроентеролога, лабораторна діагностика та УЗД органів черевної порожнини, призначення терапії хвороби Крона – усунення симптомів та запобігання прогресуванню патологічного процесу!

Хвороба Крона – механізм розвитку патології

У основі хвороби Крона – хронічний збій імунітету. Т-лімфоцити помилково атакують тканини власного травного тракту із послідовним виділенням прозапальних білків. Залученими можуть бути не тільки поверхневі, а й глибші структури.

Хвороба носить осередковий характер – запалені ділянки чергуються зі здоровими. У зонах ураження формуються гранульоми, виявлення та аналіз яких є головним підтвердженням діагнозу.

У разі подальшого розвитку деструктивно-запального процесу утворюється фіброз кишки та звуження її просвіту, формуються нориці та абсцеси!

Провокуючими факторами є мутації гена NOD2, дисбактеріоз кишечника зі зниженням захисного бар'єру слизової оболонки, порушення нейрогуморальної регуляції кишечника, поганий раціон та шкідливі звички

Чому розвивається хвороба Крона – причини гранулематозного ентериту

Точну етіологію хвороби Крона не встановлено. І тому сучасна гастроентерологія розглядає її у якості мультифакторне захворювання. На даний момент, ймовірними умовами для розвитку регіонарно-термінального ілеїту є такі причини та тригери:
• Генетична схильність – мутації у генах NOD2/CARD15, ATG16L1 та IL23R. У разі наявності сімейного анамнезу хвороба Крона проявляється раніше і може мати важчі ускладнення;
• Аутоімунні збої – надмірна активація T-лімфоцитів проти власних тканин кишечника, у зв'язку з чим розвиваються основні симптоми: абдомінальний больовий синдром, розлади травлення, гарячкові стани, кров у калі;
• Кишковий дисбіоз – порушення балансу мікрофлори на користь умовно-патогенної з відповідним її впливом на слизові оболонки ШКТ;
• Перенесені кишкові інфекції, що спричиняють первинні активації імунної відповіді;
• Психоемоційні порушення – збій моторики та перистальтики, з урахуванням чого можливі болі та кольки в кишечнику, метеоризм, діарея чи запори, відчуття тяжкості у животі;
• Вплив нестероїдних протизапальних препаратів із поступовим ушкодженням слизового бар'єру травного тракту, отруєння медикаментами;
• Екологічні фактори та урбанізація – погана вода та брудне повітря, робота на шкідливому виробництві, нестабільне харчування, антибіотикотерапія у ранньому дитячому віці;
• Шкідливі звички – куріння, алкоголь та інше. Негативний вплив на шлунок та кишечник шляхом інтоксикації, провокації запальних процесів!

Симптоми хвороби Крона – ознаки запалення

Як проявляється хвороба Крона – симптоми гранулематозного ентеритуСимптоми варіюються в залежності від локалізації ураження, стадії та активності запального процесу:
• Постійні або переймоподібні болі в животі та під правим ребром, біль може посилюватися після їди;
• Хронічна діарея, слиз у калі, наявність крові. Можливі запори;
• Висока температура тіла, зневоднення організму та слабкість;
• Втрата ваги на фоні порушення всмоктування поживних речовин;
• Ректальні кровотечі, періанальні нориці, анальні тріщини;
• Розвивається артрит, сакроілеїт, анкілозуючий спондиліт;
• Можливе ураження печінки та жовчних шляхів із відповідними симптомами!

Також розвивається на тлі хвороби Крона висипання на шкірі, ураження очей, афтозний стоматит. Подібні прояви можливі при ігноруванні лікування або з причини некоректної первинної діагностики. Тому важливо пройти комплексне обстеження, підтвердити захворювання та розробити суворо релевантну схему терапії!

Хвороба Крона – діагностика в Клініці Медітон

Постановка діагнозу захворювання ШКТ базується на сукупності клінічних, морфологічних та інструментальних даних:
• Огляд, пальпація живота, збір скарг та вивчення історії хвороби;
• Лабораторна діагностика: загальний аналіз крові, С-реактивний білок, аналіз калу, біохімія крові, оцінка нутритивного статусу, тести на інфекції;
• Інструментальна діагностика – УЗД органів черевної порожнини.

У нас ви можете відвідати терапевта та гастроентеролога. При необхідності видається направлення до інфекціоніста, гепатолога, проктолога та інших суміжних фахівців. Для верифікації діагнозу рекомендується ендоскопічне дослідження, гістологія та патоморфологія, МРТ чи КТ, колоноскопія!

Лікування хвороби Крона у Кривому Розі

Терапія спрямована на досягнення та підтримку ремісії, запобігання ускладненням, збереження якості життя пацієнта. Для реалізації заданих цілей фахівці залучають комплексну медикаментозну схему, що включає наступні групи лікарських засобів:
• Аміносаліцилати при легкому перебігу, переважно при локальному ураженні товстої кишки;
• Кортикостероїди для швидкого переведення у фазу ремісії загострення хвороби Крона, короткими курсами для мінімізації побічних ефектів;
• Імуносупресори для підтримки ремісії при стероїдозалежному та стероїдорезистентному перебігу;
• Біологічна терапія хвороби Крона при середньотяжкому та тяжкому перебігу для забезпечення глибокої ремісії та зниження ризику хірургічного втручання;
• Антибіотики при періанальних ускладненнях та норицях, у разі додаткових інфекційних процесів;
• Симптоматична терапія – протидіарейні засоби, спазмолітики, засоби від метеоризму;
• Препарати заліза та вітамінотерапія для корекції анемії та синдрому мальабсорбції!

Серед обов'язкових призначень дієта при хворобі Крона – стіл 4: щадне харчування з обмеженням клітковини, гострого та жирного, молочних продуктів, газованих напоїв та алкоголю. Рекомендується дробове харчування, ферментовані продукти, високобілковий раціон!

Можливі ускладнення хвороби Крона

При ігноруванні симптомів гранулематозного ентериту деструктивно-запальний процес глибоких тканин прогресує і за наявності супутніх умов ризики для здоров'я збільшуються. У зв'язку з цим можливий розвиток наступних ускладнень при хворобі Крона:
• Стриктури та кишкова непрохідність – фіброз стінки кишки та звуження просвіту аж до повної обструкції. Стан супроводжується наростаючими болями, блюванням, затримкою випорожнень;
• Свищі – глибокі патологічні канали, що формуються через наскрізне запалення кишкової стінки. Вони можуть з'єднувати петлі кишечника між собою та проростати до сусідніх органів;
• Абсцеси при хворобі Крона – внутрішньочеревні та періанальні скупчення гною, лікування яких полягає у дренуванні осередків та антибактеріальній терапії;
• Перфорація кишки – досить небезпечне ускладнення регіонарно-термінального ілеїту із розвитком перитоніту та септичного шоку. Потрібне екстрене оперативне втручання;
• Кишкова кровотеча – масивна крововтрата при виразці великих судин стінки кишки!

Анемія, остеопороз, колоректальний рак та деякі інші стани також є ускладненнями хронічного запального процесу у шлунку та кишечнику. Не варто ігнорувати погіршення стану та провокувати додаткові ризики!

Хвороба Крона, гранулематозний ентерит – обстеження та лікування у Кривому РозіХвороба Крона – лікування у Кривому Розі: консультація гастроентеролога, лабораторна діагностика та інструментальне обстеження, призначення. Запис на прийом: (098) 530-60-40!

Важлива інформація:

Кишкові інфекції

Лікування гастроентероколіту

Синдром подразненого кишечника

Діагностика та лікування ентеробіозу

Лікування стравоходу – ерозії та виразки