Ожоги от ядовитых растений – диагностика и лечение в дерматологии Клиники МедитонСыпь и пятна на теле – стандартная реакция кожи на внешние раздражители и некоторые внутренние патологические процессы. Но подобные нарушения в летний период говорят о негативном влиянии ультрафиолетового облучения, пота и пыли. Усиливают проблемы с кожей и ядовитые растения – амброзия, борщевик, крапива. В случае наличия жалоб важно пройти осмотр и получить назначения. Лечение токсических поражений кожи ядовитыми растениями – дерматология в Кривом Роге, Клиника Медитон!

В летний период влияние внешних факторов на кожу человека увеличивается многократно. Это не только УФ-облучение и солнечные ожоги, но и перепады температур, обветривание, влияние пота и компонентов косметики, нарушения целостности в связи с повреждениями эпидермиса и соответствующие инфекционные заболевания. Царапины, ссадины и порезы, прыщи в качестве реакции на продукты питания, пятна и шелушение из-за некачественной воды могут быть вполне объяснимыми при определенных обстоятельствах. Но часто данные изменения дополняются и другими поражениями, которые развиваются самостоятельно и стремительно, либо же в сочетании с уже имеющейся патологией. Ожог борщевиком или крапивой, как и механическое повреждение кожи при контакте с диким плющом или даже садовыми розами, могут вызвать появление красных пятен и волдырей, сильное жжение и зуд кожи, локальный отек, выраженную эритему и болезненность при касании, как и другие симптомы проникающего поражения или местной аллергии на коже. В случае незначительной реакции со стороны организма, достаточно оказания стандартной первой помощи. Однако при обширных поражениях, риске инфицирования или отсутствии быстрого улучшения, необходимо обратиться к дерматологу для назначения специфической терапии и предотвращения осложнений. Предлагаем посетить наш медицинский центр на Филатова и Почтовом – лечение фитодерматитов и реакций кожи на яды растений в Кривом Роге!

Механизм развития повреждений кожи при контакте с ядовитыми растениями

Поражения кожи растительными токсинами принципиально различаются по механизму воздействия, что определяет клиническую картину и дальнейшую тактику лечения. В дерматологии выделяют токсическое и аллергическое повреждение тканей.

Ожог кожи борщевиком – это фототоксический тип реакции. Фуранокумарины – активные вещества ядовитого растения, которые при контакте проникают в клетки эпидермиса и наносят вред тканям в условиях ультрафиолетового облучения. В результате фотохимической реакции запускаются механизмы гибели кератиноцитов и выброса медиаторов воспаления. Формируется буллезный дерматит – после контакта с борщевиком появляются пузыри на коже, отторгаются ткани, формируются эрозии и рубцы, а при обширных поражениях возможно инфицирование с развитием вторичной бактериальной флоры. Главная опасность в латентном периоде после поражения ядом борщевика, когда первичные симптомы проявляются только через 12 и более часов!

Во время ожога кожи крапивой ядовитые микроиглы растения содействуют вводу в слои эпидермиса смеси гистамина, серотонина, ацетилхолина и муравьиной кислоты. Данный процесс провоцирует немедленную нейрогенную реакцию, вследствие которой возможна и достаточно сильная аллергия на крапиву с системным компонентом. Ощущается жжение и длительный зуд кожи, появление волдырей, локальный отек и покраснение!

Аллергический дерматит при контакте с молочаем, диким плющом и чистотелом формируется по иммунологическому механизму IV типа – гиперчувствительности замедленного типа. При первичном контакте смолы и алкалоиды сенсибилизируют Т–лимфоциты, при повторном – развивается сыпь на коже, экзематозные очаги и водянистые пузырьки, заметно покраснение, болезненность кожи и жжение, в дальнейшем появляются мокнущие эрозии и серозные корки!

Аллергия на амброзию с реакцией на коже реализуется чаще через IgE-опосредованный механизм I типа. Пыльцевые аллергены при повторном контакте запускают дегрануляцию тучных клеток и выброс гистамина – здесь уже проявляется крапивница от амброзии, зуд кожи в период цветения амброзии!

Ожог кожи ядовитым растением – фото, симптомы, стадии развития пораженияСтадии развития реакции кожи на яды растений:
• Контакт и скрытый период – токсины проникают в глубокие слои эпидермиса и связываются с ДНК кератиноцитов. Некоторое время после касания ядовитого растения симптомы могут отсутствовать;
• Фотохимическая активация – под воздействием УФО фуранокумарины переходят в возбужденное состояние, разрушая клеточные мембраны. Первично появляются красные аллергические пятна на коже;
• Острое воспаление – при гибели клеток запускается воспалительный процесс. После контакта с ядовитым растением появляется сильное жжение кожи, выраженная эритема, местная отечность. Именно на данном этапе первая помощь при ожоге борщевиком или крапивой наиболее эффективна;
• Везикуляция – через 12-48 часов за счет межклеточной жидкости кожа отслаивается, формируются водянистые пузырьки и буллы. Важно не допустить вторичного инфицирования, поэтому обработка повреждений должна быть своевременной и соответствовать рекомендациям врача;
• Пигментация и рубцевание – после вскрытия пузырей развивается поствоспалительное нарушение пигментации. В случае наличия инфекционных процессов возможно глубокое поражения и шрамы от борщевика, белые пятна после нагноений от плюща, розы, поражений другими растениями!

Симптомы поражения кожи ядовитыми растениями

• Общие проявления при поражении ядовитыми растениями – красная кожа в зоне контакта, отек, жжение и выраженный зуд, появление сыпи и волдырей, болезненность при касании, чувство стянутости;
• Симптомы при ожоге борщевиком – период без признаков поражения до 12-48 часов, после – крупные пузыри с жидкостью, болезненные эрозии и отторжение тканей, периодический зуд, оголение молодой кожи и трещины, усиление реакции на яд борщевика при солнечном облучении;
• Симптомы на коже при ожоге крапивой – мгновенное жжение и зуд после контакта, мелкие волдыри и локальный отек, покраснение и раздражение кожи, зуд и болезненность;
• Проявления на коже при аллергии на амброзию – высыпания, мелкие волдыри, розовые пятна и жжение кожи;
• Симптомы при контакте с другими ядовитыми растениями схожи. Молочай, чистотел и лютик вызывают химическое раздражение кожи – жжение, зуд и покраснение, сыпь различного характера, отечность в зоне контакта!

Первая помощь при ожогах и дерматите от ядовитых растений

Для исключения сложных последствий при контакте с ядовитыми растениями и купирования первичной выраженной реакции на их токсины, необходимо придерживаться алгоритма первой помощи в случае поражения:
• Общие действия при ожоге ядовитым растением – покинуть зону контакта, промыть пораженный участок кожи прохладной проточной водой. Важно не тереть зону повреждения, по возможности не чесать, не использовать спирт, одеколон, другие подобные средства;
• Первая помощь при ожоге борщевиком – необходимо срочно промыть кожу прохладной водой с хозяйственным мылом, наложить чистую марлевую повязку для защиты от ультрафиолетового облучения и предотвращения фотосенсибилизационной реакции, после чего без промедлений записаться на осмотр к дерматологу;
• Первая помощь при ожоге крапивой – смыть ядовитые волоски растения водой или удалить их липкой лентой, нанести на место поражения антигистаминный гель. Можно использовать стандартное аптечное средство от ожога крапивой;
• Первая помощь при аллергии на амброзию с проявлениями на коже – покинуть зону контакта, по возможности ограничить пребывание на улице в данный период, пораженные участки обрабатывать успокаивающим гелем, системно антигистамины – по назначению врача!

Наличие повреждений кожи, инфекционных воспалительных процессов, проблем с иммунитетом или хронических заболеваний, может оказать дополнительное негативное влияние на развитие контактной реакции и интоксикацию, как и внешнее механическое воздействие, ультрафиолетовое облучение и применение некоторых неправильно подобранных медикаментозных средств от поражений ядовитыми растениями. Если состояние не стабилизируется в течении 24 часов, – рекомендуем обратиться к врачу и получить консультацию!

Диагностика и лечение поражений кожи ядовитыми растениями

Для назначения эффективной терапии и снятия симптомов необходимо клиническое обследование. Врач проводит визуальный осмотр зоны поражения и уточняет факт контакта с ядовитым растением. Определяются основные жалобы, а также учитываются видимые проявления ожога ядовитым растением на коже. Для подтверждения диагноза назначают общий анализ крови для оценки уровня эозинофилов и маркеров воспаления, тест на уровень специфических IgE в крови, бакпосев с поверхности эрозий, а также кожные прик-тесты или аппликационные патч-тесты!

Лечение при ожоге ядовитым растением определяется его типом и тяжестью поражения структуры кожи:
• Антигистаминные средства при кожной сыпи системно – препараты первой линии при аллергических реакциях;
• Наружные гормональные мази от фитодерматита при ожогах борщевиком и другими ядовитыми растениями;
• Противовоспалительные, противозудные, обезболивающие, противоотечные наружные средства;
• Антибактериальная терапия в случае развития вторичной инфекции, а также системные кортикостероиды при тяжелых поражениях!

Лечение ожогов от борщевика, крапивы и плюща – дерматология в Кривом РогеЛечение ожогов кожи растениями – Кривой Рог, Клиника Медитон! Осмотр, диагностика, подтверждение результатов обследования, назначения. Запись на прием: (098) 530-60-40!

Важная информация:

Контактный аллергический дерматит

Аллергия на солнце и ультрафиолет

Фотостарение кожи лица и шеи

Лечение пигментных пятен

Летние заболевания кожи