Заболевания надпочечников
- Обновлено: 10 февраля 2025
Лечение заболеваний надпочечников – эндокринолог на ФилатоваБолезни надпочечников способны не только привести к слабости и усталости, высокой раздражительности, потере веса и бессоннице, но также вызвать серьезные осложнения. Среди них снижение уровня сахара в крови, артериальная гипотензия, частая тошнота, гиперпигментация кожи. Рекомендуем вовремя пройти обследование для получения диагноза и начала терапии. Лечение болезней надпочечников в Кривом Роге. Консультация эндокринолога, анализы и УЗИ: лечение надпочечниковой недостаточности, болезни Аддисона, феохромоцитомы!
Надпочечники или надпочечные железы – это эндокринные железы, которые располагаются на верхнем полюсе обеих почек, состоят из коркового и мозгового слоев и отвечают за выработку ряда стероидных гормонов и катехоламинов. В корковом слое надпочечников синтезируются следующие группы гормонов:
• Глюкокортикоиды, основной представитель – кортизол. Оказывают на организм антистрессовое, противошоковое, имунорегулирующее, противовоспалительное, противоаллергическое действие и влияющие на метаболизм веществ и выработку других гормонов;
• Минералокортикоиды, в основном – альдостерон. Конечное действие заключается в увеличении объема циркулирующей крови и повышении уровня артериального давления;
• Андрогены – только после преобразования в тестостерон и дигидротестостерон проявляют свое основное физиологическое действие, характерное для половых гормонов.
Мозговой слой надпочечников отвечает за синтез:
• Катехоламины – адреналин и норадреналин, влияющие на работу сердца, артериальное давление, также расширяют просвет бронхов, увеличивают липолиз, активируют гликогенолиз и выработку ренина.
Болезни надпочечников
Классификация заболеваний надпочечников основана на характере нарушений функционального состояния органа, которая может выражаться либо в увеличении секреции гормонов, либо в снижении, либо в дисфункции.
• Гипофункция надпочечников первичная – при болезни Аддисона, вторичная – гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
• Гиперфункция надпочечных желез проявляется различными клиническими синдромами. При гиперсекреции андрогенов – надпочечниковая вирилизация, глюкокортикоидов – синдром Кушинга, альдостерона – гиперальдостеронизм. Избыток секреции катехоламинов характерен для феохромоцитомы;
• Дисфункция коры надпочечников – синдром Прадера.
Установлено, что связь имеют давление и надпочечники, гипофункция органа и патологии кожи, надпочечниковая вирилизация и гирсутизм у женщин. Важно понимать, что изучают надпочечники и симптомы заболеваний, общее состояние пациента как и дисфункции или уровень гормонов, только врачи. Самостоятельные решения здесь неприемлемы. Пожалуйста, запишитесь на прием и пройдите обследование, если существует подозрение на эндокринные патологии!
Болезнь Аддисона
Эндокринные нарушения – лечение надпочечников в Кривом РогеЭто хроническая адренокортикальная недостаточность – постепенно развивающаяся, прогрессирующая функциональная недостаточность коры надпочечников. В большинстве случаев причина неизвестна. Связывают с идиопатической атрофией коры надпочечников, вызванной аутоиммунными процессами. Частота заболевания не превышает 5 человек на 100 тыс. населения в год.
Клинические признаки болезни Аддисона – симптомы
Признаки функциональной недостаточности коры надпочечников: слабость, утомляемость, головокружение, обморочные состояния, тошнота, рвота, потеря аппетита, пониженное артериальное давление, потемнение кожных покровов – гиперпигментация. Состояние может ухудшаться до надпочечникового криза с сердечно-сосудистым коллапсом. На более поздних стадиях прослеживается потеря веса, обезвоживание и гипотензия.
Отдельные симптомы могут пересекаться с проявлениями других патологических процессов, поэтому самостоятельная диагностика и лечение болезни Аддисона в домашних условиях невозможны. Обязательно обратитесь к врачу и пройдите комплексную диагностику, если присутствуют следующие признаки заболевания надпочечников наряду с ранее указанными проявлениями: чувство постоянной усталости, недостаток бодрости по утрам, болезненность и ломота в мышцах, потеря концентрации, низкий уровень сахара в крови, случаи недержания мочи, сухость и шелушение кожи!
Диагностика болезни Аддисона на Филатова
Основной диагностический критерий при постановке диагноза болезнь Аддисона – анализ на гормоны, в частности, обнаружение повышенного уровня АКТГ – адренокортикотропного гормона, а также низкого уровня кортизола в плазме крови. Для установления заболевания и его подтверждения необходимо обратиться к эндокринологу!
Полноценное обследование на Аддисонову болезнь включает гормональные тесты, анализ мочи, КТ и МРТ, генетический анализ. Направления выдает врач после осмотра и интервьюирования пациента!
Лечение гипофункции коры надпочечников в Кривом Роге
Как правило, лечение болезни Аддисона сводится к применению гидрокортизона. В некоторых случаях, назначаются и другие гормоны. Также, в качестве препарата для замещения гормонов надпочечников, врач может назначить флудрокортизон и другие средства. Обязательно проводится коррекция дозировок. Врач рекомендует специальную диету для скорейшего восстановления организма!
В зависимости от течения патологии, причины и провоцирующих факторов, как и в случае наличия хронических заболеваний эндокринной системы и других органов, разрабатывается индивидуальная схема терапии болезни Аддисона. Она может включать следующие рекомендации и методики: заместительная гормональная терапия, лечение осложнений надпочечниковой недостаточности – гипотонии, гипогликемии и гиперкалиемии, а также стероидные инъекции, детоксикации организма. Назначается озонотерапия, прессотерапия для очищения лимфатической системы!
Вторичная надпочечниковая недостаточность
Гипофункция надпочечников, которая вызвана недостатком продукции АКТГ и может наблюдаться при пангипопитуитаризме, при длительном приеме или после прекращении приема глюкокортикоидов. Сниженная выработка АКТТ также может обусловлена нарушением гипоталамо-гипофизарной системы регуляции синтеза гормонов.
• Клинические признаки практически идентичны симптомам болезни Аддисона. Это чувство постоянной усталости, плохой аппетит и потеря веса, головная боль и головокружения, приступы тошноты, гиперпигментация кожи и слизистых оболочек;
• Диагностика вторичной надпочечниковой недостаточности: лабораторные исследования, в частности, инсулиновый стрессовый тест, провоцирующий снижение уровня сахара в крови и повышения уровня кортизола для проверки состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечникой системы. Дополнительно врачи могут рекомендовать КТ и МРТ, другие лабораторные анализы и инструментальную диагностику для выявления сопутствующих нарушений;
• Лечение вторичной надпочечниковой недостаточности – гормональная терапия, восстановление организма, лечение связанных патологий и возможных осложнений гипофункции коры надпочечников!
Надпочечниковая вирилизация
Диагностика заболеваний надпочечников – патологии надпочечных железКлинический синдром, при котором наблюдается маскулинизация, связанная с повышенной продукцией андрогенов сетчатой зоной коры надпочечников. Причиной развития данного синдрома может быть опухоль или гиперплазия надпочечников.
• Заболевание надпочечников и симптомы связаны с полом и возрастом пациента в момент дебюта. Более заметны симптомы вирилизации у женщин. Характерны гирсутизм – чрезмерное оволосение по мужскому типу, акне на коже, огрубение голоса, возможно облысение. Девочки страдают аменореей, атрофией матки, увеличением в размерах клитора, уменьшением груди, появлением вторичных мужских половых признаков. При надпочечниковой верилизации у мальчиков – раннее половое созревание, у мужчин – подавление функции половых желез и потеря репродуктивной способности;
• Диагностика патологии эндокринных органов. Характерные клинические данные дают основания заподозрить надпочечниковую вирилизацию. Диагноз подтверждается по выявлению высокого уровня андрогенов надпочечников. Назначаются анализы для определения уровня тестостерона, ДГЭА и ДГЭАС. Также, рекомендуют при подозрении на адренальный вирилизм анализ мочи, сделать УЗИ, КТ и МРТ;
• Лечение надпочечниковой вирилизации зависит от причины заболевания. При опухолях проводят оперативное вмешательство, при гиперплазии назначают гормональную терапию.
Синдром Кушинга – лечение в Кривом Роге
Заболевание надпочечников и симптомы обусловлены длительно высоким уровнем глюкокортикоидов в плазме крови. Появление избытка глюкокортикоидов в организме может быть связано как с повышенной эндогенной его продукцией, так и с продолжительным экзогенным поступлением в виде лекарственных препаратов.
• Клиническая картина: лунообразное лицо, кушингоидный тип ожирения – отложение жира на животе, груди, шее и лице, атрофия мышц, тонкие конечности, синюшные стрии на животе, гипертензия, кардиомиопатия, нефролитиаз, остеопороз;
• Диагностика синдрома Кушинга базируется на клинических симптомах, данных анамнеза (длительный прием глюкокортикоидов) или определении высокого уровня кортизола в анализе крови;
• Лечение синдрома Кушинга комплексное, и зависит от причины заболевания. Чаще назначается медикаментозная терапия, направленная на блокировку повышенной выработки кортикостероидов и АКТГ!
Гиперальдостеронизм – диагностика и лечение
Клинический синдром, в основе которого лежит гиперпродукция альдостерона клубочковой зоной коры надпочечников, вследствие их гиперплазии, аденомы или карциномы.
• Клиническая симптоматика гиперальдостеронизма: периодическая слабость, парестезии, повышение уровня артериального давления, гипокалиемия. Возможны достаточно сильные головные боли, слабость нижних конечностей, спазмирование и судороги ног, частые походы в туалет с увеличенным объемом мочевыделения;
• Диагностика включает оценку уровня альдостерона и активность ренина в плазме крови, а также биохимия крови для определения уровня калия, магния и натрия. Рекомендуются КТ и МРТ, ультразвуковая диагностика для визуализации надпочечников, изучения возможных структурных изменений;
• Лечение гиперальдостеронизма напрямую зависит от причины. Если позволяют возможности, опухоль удаляют. При гиперплазии назначают спиронолактон или аналогичные препараты, которые способны привести в норму АД и справиться с другими клиническими симптомами.
Феохромоцитома – лечение в Кривом Роге
Феохромоцитома представляет собой опухоль клеток мозгового вещества надпочечников, приводящая к избыточному продуцированию катехоламинов.
• Клинические симптомы. Высокий уровень катехоламинов в крови вызывает постоянную или приступообразную гипертензию. Присутствует сильная головная боль, болезненность в груди и повышение частоты сердцебиения. Возможно избыточное потоотделение, нарушения со стороны ЖКТ;
• Диагностика. Подтвердить заболевание надпочечников помогает измерение катехоламинов и их метаболитов в крови или моче, а также проведение КТ или МРТ для обнаружения опухоли;
• Лечение феохромоцитомы. По возможности желательно искоренить причину заболевания – удалить опухоль. Контроль АД проводится за счет назначения альфа-блокаторов или в комбинации с бета-блокаторами.
Болезни надпочечников и симптомы патологических процессов, как и негативное влияние на организм, указаны для возможности быстрого их распознания для обращения к врачу. Обратите внимание и на общие признаки заболеваний надпочечников, которые связаны с повышением или снижением выработки гормонов, и обозначают себя следующим образом:
• Повышенная утомляемость, слабость во всем теле, нежелание передвигаться и работать, резкий упадок сил;
• Головокружения, мигрени, рассеянность и снижение внимательности, потеря бдительности;
• Агрессивные и депрессивные состояния, перепады настроения, плохой сон;
• Потеря аппетита, приступы тошноты, изменение веса;
• Онемение рук и ног, покалывание в пальцах, мурашки по коже, судороги, учащенный пульс, пульсация в лимфатических узлах, аритмия;
• Повышенное давление, осложненное дыхание, ком в горле, давящее ощущение в груди;
• Гиперпигментация кожи, сухая кожа и шелушение, жжение и зуд на определенных участках с их покраснением, угревая сыпь!
Заметив подобные симптомы заболеваний надпочечников, которые также могут означать другие болезни эндокринной системы или патологии внутренних органов, рекомендуем записаться к эндокринологу или терапевту Клиники Медитон для предоставления помощи!
Наши специалисты используют в своем арсенале современное ультразвуковое и лабораторное оборудование для проведения диагностики заболеваний надпочечников, позволяющее определить их на ранних стадииях. Установление причины патологии надпочечных желез способствует повышению эффективности борьбы с заболеванием!
УЗИ почек и надпочечников в Клинике Медитон – диагностика в эндокринологииЛечение надпочечников в Кривом Роге – врач эндокринолог на Филатова: лечение феохромоцитомы, болезни Аддисона и синдрома Кушинга, лечение надпочечниковой вирилизации и недостаточности. Экспертный диагностический комплекс, индивидуальная терапия патологий надпочечников в Клинике Медитон. Запись: (098) 530-60-40!
Важная информация:
Исследование гормонального статуса
