Лікування захворювань надниркових залоз – ендокринолог на Філатова

Хвороби наднирників здатні не тільки призвести до слабкості та втоми, високої дратівливості, втрати ваги та безсоння, але також викликати серйозні ускладнення. Серед них зниження рівня цукру в крові, артеріальна гіпотензія, часта нудота, гіперпігментація шкіри. Рекомендуємо вчасно пройти обстеження для отримання діагнозу та початку терапії. Лікування хвороб наднирників у Кривому Розі. Консультація ендокринолога, аналізи та УЗД: лікування надниркової недостатності, хвороби Аддісона, феохромоцитоми!

Наднирники або надниркові залози – це ендокринні залози, які розташовуються на верхньому полюсі обох нирок, складаються з коркового і мозкового шарів і відповідають за вироблення ряду стероїдних гормонів і катехоламінів. У кірковому шарі надниркових залоз синтезуються такі групи гормонів:
• Глюкокортикоїди, основний представник – кортизол. Антистресова, протишокова, імунорегулююча, протизапальна та протиалергічна дія, вплив на метаболізм речовин і вироблення інших гормонів;
• Мінералокортикоїди, в основному – альдостерон. Кінцева дія полягає в збільшенні об'єму циркулюючої крові і підвищенні рівня артеріального тиску;
• Андрогени – тільки після перетворення в тестостерон і дигідротестостерон проявляють свою основну фізіологічну дію, характерну для статевих гормонів.

Мозковий шар надниркових залоз відповідає за синтез:
• Катехоламіни – адреналін і норадреналін, що впливають на роботу серця, артеріальний тиск, також розширюють просвіт бронхів, збільшують ліполіз, активують глікогеноліз і вироблення реніну.

Хвороби наднирників

Класифікація захворювань надниркових залоз заснована на характері порушень функціонального стану органу, яка може виражатися або в збільшенні секреції гормонів, або в зниженні, або в дисфункції.
• Гіпофункція надниркових залоз первинна – при хворобі Аддісона, вторинна – гіпоталамо-гіпофізарна недостатність;
• Гіперфункція надниркових залоз проявляється різними клінічними синдромами. При гіперсекреції андрогенів – надниркова вірилізація, глюкокортикоїдів – синдром Кушинга, альдостерону – гіперальдостеронізм. Надлишок секреції катехоламінів характерний для феохромоцитоми;
• Дисфункція кори надниркових залоз – синдром Прадера.

Встановлено, що зв'язок мають тиск та надниркові залози, гіпофункція органу та патології шкіри, надниркова вірилізація та гірсутизм у жінок. Важливо розуміти, що вивчають надниркові залози та симптоми захворювань, загальний стан пацієнта як і дисфункції або рівень гормонів, лише лікарі. Самостійні рішення тут неприйнятні. Будь ласка, запишіться на прийом та пройдіть обстеження, якщо є підозра на ендокринні патології!

Хвороба Аддісона

Ендокринні порушення – лікування надниркових залоз у Кривому Розі

Хронічна адренокортикальна недостатність – поступовий розвиток, прогресуюча функціональна недостатність кори надниркових залоз. У більшості випадків причина невідома. Пов'язують з ідіопатичною атрофією кори надниркових залоз, викликаною аутоімунними процесами. Частота захворювання не перевищує 5 осіб на 100 тис. населення на рік.

Клінічні ознаки хвороби Аддісона – симптоми

Ознаки функціональної недостатності кори надниркових залоз: слабкість, стомлюваність, запаморочення, непритомні стани, нудота та блювота, втрата апетиту, знижений артеріальний тиск, потемніння шкірних покривів – гіперпігментація. Стан може погіршуватися до надниркового кризу з серцево-судинним колапсом. На більш пізніх стадіях простежується втрата ваги, зневоднення і гіпотензія.

Окремі симптоми можуть перетинатися із проявами інших патологічних процесів, тому самостійна діагностика та лікування хвороби Аддісона в домашніх умовах неможливі. Обов'язково зверніться до лікаря і пройдіть комплексну діагностику, якщо присутні наступні ознаки захворювання надниркових залоз поряд з раніше зазначеними проявами: почуття постійної втоми, нестача бадьорості вранці, болючість і ломота в м'язах, втрата концентрації, низький рівень цукру в крові, випадки нетримання сечі, сухість і лущення шкіри!

Діагностика хвороби Аддісона на Філатова

Основний діагностичний критерій при постановці діагнозу хвороба Аддісона – аналіз на гормони, зокрема, виявлення підвищеного рівня АКТГ – адренокортикотропного гормону, а також низького рівня кортизолу в плазмі крові. Для встановлення захворювання та його підтвердження необхідно звернутися до ендокринолога!

Повноцінне обстеження на Аддісонову хворобу включає гормональні тести, аналіз сечі, КТ та МРТ, генетичний аналіз. Направлення видає лікар після огляду та інтерв'ювання пацієнта!

Лікування гіпофункції кори надниркових залоз у Кривому Розі

Як правило, лікування хвороби Аддісона зводиться до застосування гідрокортизону. У деяких випадках призначаються інші гормони. Також, як препарат для заміщення гормонів надниркових залоз, лікар може призначити флудрокортизон та інші засоби. Обов'язково проводиться корекція дозувань. Лікар рекомендує спеціальну дієту для якнайшвидшого відновлення організму!

Залежно від перебігу патології, причини та провокуючих факторів, як і у разі наявності хронічних захворювань ендокринної системи та інших органів, розробляється індивідуальна схема терапії хвороби Аддісона. Вона може включати наступні рекомендації та методики: замісна гормональна терапія, лікування ускладнень надниркової недостатності – гіпотонії, гіпоглікемії та гіперкаліємії, а також стероїдні ін'єкції, детоксикації організму. Призначається озонотерапія, пресотерапія для очищення лімфатичної системи!

Вторинна надниркова недостатність

Гіпофункція надниркових залоз, яка викликана нестачею продукції АКТГ і може спостерігатися при пангіпопітуїтаризмі, при тривалому прийомі або після припинення прийому глюкокортикоїдів. Знижене вироблення АКТТ також може бути обумовлено порушенням гіпоталамо-гіпофізарної системи регуляції синтезу гормонів.
• Клінічні ознаки практично ідентичні симптомам хвороби Аддісона. Це почуття постійної втоми, поганий апетит та втрата ваги, головний біль та запаморочення, напади нудоти, гіперпігментація шкіри та слизових оболонок;
• Діагностика вторинної надниркової недостатності: лабораторні дослідження, зокрема, інсуліновий стресовий тест, що провокує зниження рівня цукру в крові та підвищення рівня кортизолу для перевірки стану гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи. Додатково лікарі можуть рекомендувати КТ та МРТ, інші лабораторні аналізи та інструментальну діагностику для виявлення супутніх порушень;
• Лікування вторинної надниркової недостатності – гормональна терапія, відновлення організму, лікування пов'язаних патологій та можливих ускладнень гіпофункції кори надниркових залоз!

Надниркова вірилізація

Діагностика захворювань надниркових залоз – патології надниркових залоз

Клінічний синдром, при якому спостерігається маскулінізація, пов'язана з підвищеною продукцією андрогенів сітчастої зоною кори надниркових залоз. Причиною розвитку даного синдрому може бути пухлина або гіперплазія надниркових залоз.
• Захворювання наднирників і симптоми пов'язані зі статтю та віком пацієнта в момент дебюту. Більш помітні симптоми вірилізації у жінок. Характерниі гірсутизм – надмірне оволосіння за чоловічим типом, акне на шкірі, огрубіння голосу, можливе облисіння. Дівчата страждають аменореєю, атрофією матки, збільшенням в розмірах клітора, зменшенням грудей, появою вторинних чоловічих статевих ознак. При наднирковій вірилізації у хлопчиків – раннє статеве дозрівання, у чоловіків – придушення функції статевих залоз і втрата репродуктивної здатності;
• Діагностика патології ендокринних органів. Характерні клінічні дані дають підстави запідозрити надниркову вірилізацію. Діагноз підтверджується по виявленню високого рівня андрогенів надниркових залоз. Призначаються аналізи для визначення рівня тестостерону, ДГЕА і ДГЕАС. Також, рекомендують при підозрі на адренальний вірилізм аналіз сечі, зробити УЗД, КТ та МРТ;
• Лікування вірилізації залежить від причини захворювання. При пухлинах проводять оперативне втручання, при гіперплазії призначають гормональну терапію.

Синдром Кушинга – лікування в Кривому Розі

Захворювання наднирників та симптоми обумовлені тривало високим рівнем глюкокортикоїдів в плазмі крові. Поява надлишку глюкокортикоїдів в організмі може бути пов'язана як з підвищеною ендогенною його продукцією, так і з тривалим екзогенним надходженням у вигляді лікарських препаратів.
• Клінічна картина: місяцеподібне обличчя, кушингоїдний тип ожиріння – відкладення жиру на животі, грудях, шиї та обличчі, атрофія м'язів, тонкі кінцівки, синюшні стриї на животі, гіпертензія, кардіоміопатія, нефролітіаз, остеопороз;
• Діагностика синдрому Кушинга базується на клінічних симптомах, даних анамнезу (тривалий прийом глюкокортикоїдів) або визначенні високого рівня кортизолу в аналізі крові;
• Лікування синдрому Кушинга комплексне і залежить від причини захворювання. Частіше призначається медикаментозна терапія, спрямована на блокування підвищеного вироблення кортикостероїдів та АКТГ!

Гіперальдостеронізм – діагностика та лікування

Клінічний синдром, в основі якого лежить гіперпродукція альдостерону клубочковою зоною кори надниркових залоз, внаслідок їх гіперплазії, аденоми або карциноми.
• Клінічна симптоматика гіперальдостеронізму: періодична слабкість, парестезії, підвищення рівня артеріального тиску, гіпокаліємія. Можливі досить сильні головні болі, слабкість нижніх кінцівок, спазмування та судоми ніг, часті походи до туалету зі збільшеним об'ємом сечовиділення;
• Діагностика включає оцінку рівня альдостерону і активність реніну в плазмі крові, також біохімія крові для визначення рівня калію, магнію та натрію. Рекомендуються КТ та МРТ, ультразвукова діагностика для візуалізації надниркових залоз, вивчення можливих структурних змін;
• Лікування гіперальдостеронізма безпосередньо залежить від причини. Якщо дозволяють можливості, пухлину видаляють. При гіперплазії призначають спіронолактон або аналогічні препарати, які здатні привести в норму артеріальний тиск і впоратися з іншими клінічними симптомами.

Феохромоцитома – лікування захворювання

Феохромоцитома є пухлиною клітин мозкової речовини надниркових залоз, що призводить до надмірного продукування катехоламінів.
• Клінічні симптоми. Високий рівень катехоламінів у крові викликає постійну або нападоподібну гіпертензію. Присутній сильний головний біль, болючість у грудях та підвищення частоти серцебиття. Можливе надлишкове потовиділення, порушення з боку шлунково-кишкового тракту;
• Діагностика. Підтвердити захворювання надниркових залоз допомагає вимірювання катехоламінів та їх метаболітів у крові або сечі, а також проведення КТ або МРТ для виявлення пухлини;
• Лікування феохромоцитоми. По можливості бажано викорінити причину захворювання – видалити пухлину. Контроль АТ проводиться за рахунок призначення альфа-блокаторів або в комбінації з бета-блокаторами.

Захворювання наднирників і симптоми патологічних процесів, як і негативний вплив на організм, вказані для можливості швидкого їх розпізнання для звернення до лікаря. Зверніть увагу і на загальні ознаки хвороб надниркових залоз, які пов'язані з підвищенням або зниженням вироблення гормонів, і позначають себе наступним чином:
• Підвищена стомлюваність, слабкість у всьому тілі, небажання пересуватися та працювати, різкий занепад сил;
• Запаморочення, мігрені, розсіяність та зниження уважності, втрата пильності;
• Агресивні та депресивні стани, перепади настрою, поганий сон;
• Втрата апетиту, напади нудоти, зміна ваги;
• Оніміння рук і ніг, поколювання в пальцях, мурашки по шкірі, судоми, прискорений пульс, пульсація в лімфатичних вузлах, аритмія;
• Підвищений тиск, ускладнене дихання, ком в горлі, давляче відчуття в грудях;
• Гіперпігментація шкіри, суха шкіра та лущення, печіння та свербіж шкіри на певних ділянках з їх почервонінням, вугрі!

Помітивши подібні симптоми захворювань надниркових залоз, які також можуть означати інші хвороби ендокринної системи або патології внутрішніх органів, рекомендуємо записатися до ендокринолога або терапевта Клініки Медітон для надання допомоги!

Фахівці Клініки Медітон використовують в своєму арсеналі сучасне ультразвукове та лабораторне обладнання для проведення діагностики захворювань надниркових залоз, що дозволяє визначити їх на ранніх стадіях. Встановлення причини патології надниркових залоз сприяє підвищенню ефективності боротьби із захворюванням!

УЗД нирок і надниркових залоз в Клініці Медітон – діагностика в ендокринологіїЛікування надниркових залоз у Кривому Розі – ендокринолог на Філатова: лікування феохромоцитоми, хвороби Аддісона та синдрому Кушинга, лікування надниркової вірилізації та недостатності. Експертний діагностичний комплекс, індивідуальна терапія патологій надниркових залоз у Клініці Медітон. Запис: (098) 530-60-40!

Важлива інформація:

Лікування ожиріння

Цукровий діабет: діагностика та лікування

Захворювання щитовидної залози