Затискання сідничного нерва, ішіалгія – лікування в неврології Клініки МедітонІшіас – це ураження сідничного нерва, внаслідок подразнення або защемлення якого розвиваються больові відчуття та серйозний дискомфорт рухів. Наші фахівці рекомендують не ігнорувати порушення та вчасно пройти обстеження – діагностика та лікування ішіалгії у Кривому Розі: неврологія Клініки Медітон.

Існує кілька патологічних станів, які об'єднані стартовим симптомом – болем по ходу сідничного нерва. Типовою є ішіалгія для попереково-крижового радикуліту, невралгії сідничного нерва, корінцевого синдрому, люмбоішіалгії залежно від характеристик та локалізації. У подібних випадках відчувається простріл у ногу, парестезія, гострий лампасоподібний біль по нозі, спазм або м'язова слабкість у стопі, у зв'язку з чим настає вимушена захисна реакція та прийняття анталгічної пози для полегшення стану. Поодинокі випадки часто ігноруються, але вони можуть виступати у якості дебюту ішіасу, а також послідовним показником розвитку ущемлення сідничного нерва. З урахуванням негативної перспективи та підвищення ризиків ускладнень при ішіалгії, фахівці рекомендують негайно звернутися за медичною допомогою. Пропонуємо відвідати наш медичний центр – лікування сідничного нерва, призначення при остеохондрозі та стенозах спинномозкового корінця, сакроілеїті, синдромі грушоподібного м'яза!

Як розвивається ішіас і що відбувається з нервом

Сідничний нерв починається в попереково-крижовому відділі хребта і далі проходить вниз по нозі. У разі його подразнення або компресії, сідничний нерв передає помилкові сигнали болю та парестезії в мозок. Серед причин цього порушення різні патологічні стани. Пов'язані ішіас та міжхребцеві грижі, протрузії та м'язові спазми. Може проявлятися ішіалгія сідничного нерва після спортивної травми або внаслідок вікових змін!

• На тлі остеохондрозу диск втрачає висоту та пружність, що звужує міжхребцевий простір. Нервові корінці затиснуті між хребцями, і будь-який рух викликає роздратування та біль у спині та стегні. Присутні й інші прояви утиску нерва – спазм м'язів сідниці, простріли в попереку, оніміння кінцівки, втрата рухової функції. Часто при компресії сідничного нерва біль гострий проникаючий;
• При міжхребцевій грижі симптоми ішіасу схожі, але більш виражені. Ядро міжхребцевого диска виступає за межі оболонки і прямо тисне на корінець сідничного нерва, викликаючи запалення і набряк. Це посилює больовий синдром, характерний для люмбоішіалгії. В даному випадку людина не може нормально сидіти або підняти ногу – біль стріляє вниз по нозі, викликаючи спазми і печіння;
• Вікові зміни провокують кісткові розростання – остеофіти, які звужують хребетний канал. Корінці нервів відчувають постійний механічний тиск, що перетворює епізодичний біль на постійний. При поєднаному перебігу ішіасу та спондильозу болить спина та нога, відчуваються простріли в криж і стегно. Додатково на нерв можуть давити м'язи, особливо грушоподібний м'яз у сідниці. При тривалому сидінні чи неправильній позі відбувається спазм, утворюється ефект м'язової компресії нерва;
• Серед провокуючих факторів сідничної невралгії підвищення осьового навантаження на хребет. Відповідно, часто спостерігається ішіас при зайвій вазі, запалення сідничного нерва у вагітних. Навантаження та усунення центру тяжкості викликають перерозподіл тиску на хребет. Результат – вплив на нерв, його затискання, компресія, завдяки чому виникає біль та обмежується рухливість!

Ішіас кульшового суглоба – супутні причини

Причини ішіалгії при защемленні сідничного нерва, симптоми ішіасаСпровокувати ішіалгії на тлі утиску корінця сідничного нерва можуть наступні патології, стани та певні події:
• Простріли в ногу та сідницю після спортивних травм, ударів, падіння;
• Виникнення болю в стегні та нозі після фізичних тренувань, коли мали місце неправильний розподіл навантаження або робота з великими вагами;
• Поступовий розвиток ішіасу через сидячу роботу або тривале перебування в певній позі. Тут у групі ризику офісні працівники, деякі виробничі професії, водії, люди похилого віку;
• Переохолодження області спини та тазу під час купання, тривалих прогулянок, у разі неправильно обраного одягу в зимовий період;
• Сприяють компресії сідничного нерва інфекційні захворювання – оперізуючий герпес, хвороба Лайма та скарлатина, абсцеси малого тазу та поперекової області, туберкульоз хребта!

Корінцевий синдром та ішіалгія можуть розвиватися миттєво або поступово, на тлі багаторічних дегенеративно-дистрофічних змін. Але незалежно від причин, медична допомога необхідна вже при першому прояві, тому що на тлі патології можливе значне погіршення стану та небезпечні ускладнення!

Ішіас – стадії та симптоми защемлення сідничного нерва

• Гостра стадія – фаза вираженого запалення нерва. Відбувається здавлення нервового корінця грижею, кістковим виростом або спазмованим м'язом, на тлі чого людина відчуває простріли в попереку, стегні та нозі. Біль при люмбаго гострий і раптовий, схожий на удар струмом. Присутні сенсорний шок, набряклість, блідість шкіри або почервоніння в місці ураження, анталгічна поза з острахом поворухнутися. Деякі симптоми можуть нагадувати ниркові кольки, гострий міозит або остеомієліт хребта;
• Підгостра стадія – фаза іррадіації та нейропатії сідничного нерва. Набряк кінцівки спадає, але нерв залишається затиснутим. Біль у попереку, крижах і стегнах більш тупий, монотонний, але тривалий і глибокий. Можливий лампасний біль уздовж усієї ноги, поколювання шкіри, відчуття печіння, оніміння кінцівки, зниження рефлексів, рухові порушення на крок і розпрямлення ноги. Ознаки ішіасу схожі з проявами синдрому грушоподібного м'яза та коксартрозу тазостегнового суглоба, тромбозу глибоких вен;
• Хронічна стадія – фаза дегенерації чи ремісії. При ігноруванні лікування ішіасу або мінімальній його ефективності, як і у разі відсутності інформації про причину розвитку патології, структура нервового волокна змінюється, а оточуючі м'язи не отримують відповідного живлення. На даному етапі проявляється м'язова гіпотрофія – хвора нога візуально стає тоншою, відчувається слабкість у стопі, оніміння кінцівки. Відзначається метеозалежність – ниючий біль у нозі при зміні погоди або переохолодженні, болі періодичні, але ближче до постійних!

Ігнорування болю в сідничному нерві на первинних стадіях розвитку – прямий шлях до хронізації процесу. А це не тільки ризик втрати нормальної рухової функції та фізичної активності, а й значний супроводжуючий дискомфорт: постійний біль у нозі та стегні, безсоння на тлі ішіалгії, атрофування м'язів та втрата чутливості, спазми!

Ішіалгія та ішіас – діагностика в Клініці Медітон

Комплексні дослідження при підозрі на крижово-поперековий радикуліт спрямовані на пошук першопричини компресії сідничного нерва та ішіалгії:
• Первинний огляд та збір анамнезу, аналіз скарг пацієнта на інтенсивність та локалізацію болю, його характер, а також наявність супутніх факторів – чи є біль та печіння у стопі, оніміння гомілки та стегна, наскільки ослаблені м'язи, інше;
• Важливим етапом є неврологічне тестування при корінцевому синдромі та люмбоішіалгії. Це оцінка функції нерва без спеціального устаткування. Може бути запропонований тест Ласега із пробами натягу, перевірки рефлексів, м'язові тести;
• Направлення на інструментальну та апаратну діагностику – МРТ хребта, КТ та рентгенографія для визначення фактора впливу на нерв, пошуку локалізації ураження, вивчення стану м'яких тканин, міжхребцевих дисків та ступеня стискання нервових корінців, а також оцінки кісткових структур, виключення переломів та зміщень;
• Лабораторні аналізи при нейропатії сідничного нерва для виключення системних захворювань: загальний аналіз крові та сечі, глюкоза крові, біохімія та специфічні маркери!

Люмбалгія сідничного нерва – лікування у Кривому Розі

• Нестероїдні протизапальні препарати – зниження запалення сідничного нерва та усунення болю в попереку та нозі;
• Знеболюючі препарати – швидке зниження больового синдрому ішіалгії, відновлення рухливості;
• Міорелаксанти – зняття спазму глибоких м'язів попереку та сідничної області для мінімізації компресії сідничного нерва;
• Нейротропні вітаміни групи B – покращення харчування, підтримка функції та відновлення нервових волокон;
• Місцеві засоби, гелі та мазі при ішіалгії – зменшення запалення та болю в зоні защемлення нерва;
• Препарати для нейропротекції – підтримка функції нервової системи!

Лікування защемлення сідничного нерва індивідуальне і залежить від стадії та форми захворювання, причин компресії нервових корінців, супутніх патологій. Запрошуємо пройти огляд та отримати консультації лікарів у нашому медичному центрі!

Ішіас та ішіалгія – консультація невролога та ортопеда-травматолога у Кривому РозіНевропатія сідничного нерва – лікування у Кривому Розі. Комплексна діагностика причин ішіалгії, призначення терапії при компресії нерва. Запис: (098) 530-60-40!

Важлива інформація:

Біль під лопаткою, печіння та спазми

Чому болить шия – захворювання

Лікування хрускоту суглобів

Діагностика та лікування артриту

Патології променево-зап'ясткового суглоба